左肩左手臂疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、胸廓出口綜合征等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或重復進行上肢活動可能導致肌肉勞損。表現為局部酸痛、活動受限，熱敷和休息后多可緩解。避免提重物，可配合紅外線理療。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質增生可能壓迫神經根，引發(fā)放射性疼痛。常伴有頸部僵硬、手指麻木。需頸椎磁共振確診，可嘗試牽引治療，使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經藥物。
3、肩周炎
肩關節(jié)囊粘連會導致夜間痛和主動活動障礙。50歲左右人群高發(fā)，可通過爬墻訓練改善。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏，配合關節(jié)腔注射治療。
4、心絞痛
冠心病患者可能出現向左肩臂放射的悶痛，運動后加重。需心電圖和冠脈造影鑒別，緊急時舌下含服硝酸甘油片。此類疼痛具有生命風險，須立即就醫(yī)。
5、胸廓出口綜合征
臂叢神經受壓可產生沿手臂內側的刺痛感，可能伴隨手部青白。需通過神經電生理檢查診斷，嚴重者需手術松解，輕癥可進行斜角肌拉伸訓練。
日常應注意調整工作姿勢，避免單側肩膀長期負重。睡眠時選擇高度適宜的枕頭，防止頸椎過度屈曲。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、乏力等癥狀時，須盡快至骨科或心內科就診。急性期可短期使用依托考昔片緩解癥狀，但須嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。