女性會得痛風(fēng)，但發(fā)病率低于男性。痛風(fēng)是由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的炎癥性疾病，多見于40歲以上男性，但絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。
女性在絕經(jīng)前由于雌激素促進(jìn)尿酸排泄的作用，痛風(fēng)發(fā)病率僅為男性的5%-10%。雌激素能抑制腎小管對尿酸的重吸收，使血尿酸水平保持較低狀態(tài)。但女性在妊娠期可能出現(xiàn)一過性高尿酸血癥，與胎盤分泌的激素影響尿酸代謝有關(guān)。絕經(jīng)后女性雌激素水平驟降，尿酸排泄能力減弱，痛風(fēng)發(fā)病率逐漸接近同齡男性。部分年輕女性痛風(fēng)可能與遺傳性嘌呤代謝酶缺陷、長期服用利尿劑或環(huán)孢素等藥物有關(guān)。
少數(shù)特殊情況下女性更易患痛風(fēng)，包括多囊卵巢綜合征患者、接受乳腺癌內(nèi)分泌治療者以及慢性腎病女性。多囊卵巢綜合征伴隨胰島素抵抗會減少尿酸排泄。芳香化酶抑制劑治療乳腺癌時(shí)會阻斷雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致類似絕經(jīng)的代謝變化。慢性腎病女性因腎功能減退直接影響尿酸排泄效率。
女性預(yù)防痛風(fēng)需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮的過量攝入，注意控制果糖飲料攝入量。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動有助于維持正常代謝功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議每年檢測血尿酸水平，絕經(jīng)后女性及存在高危因素者可將監(jiān)測頻率提高至每半年一次。出現(xiàn)突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科，通過雙能CT或關(guān)節(jié)液檢查明確診斷，急性期可使用秋水仙堿片或依托考昔片緩解癥狀，慢性期需遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸水平。