放射療法是治療喉癌的重要手段之一,具有精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞和保留器官功能的優(yōu)勢(shì),但也可能引發(fā)黏膜損傷、吞咽困難等不良反應(yīng)。其臨床應(yīng)用需根據(jù)腫瘤分期、患者耐受性等綜合評(píng)估。
放射療法通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),抑制其增殖能力,尤其適用于早期喉癌的根治性治療或中晚期病例的輔助治療。治療過程中可精準(zhǔn)定位靶區(qū),減少對(duì)周圍正常組織的損傷,部分患者可避免喉部切除手術(shù),保留發(fā)聲和吞咽功能。同步聯(lián)合化療可增強(qiáng)療效,提高局部控制率?,F(xiàn)代技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能進(jìn)一步降低腮腺等敏感器官的受照劑量。
放射治療常見不良反應(yīng)包括急性期的口腔黏膜炎、味覺改變、皮膚紅斑,多數(shù)在治療結(jié)束后逐漸緩解。遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)喉部纖維化導(dǎo)致的聲音嘶啞、甲狀腺功能減退或頸部組織硬化。放射性骨壞死雖罕見但需警惕。部分患者需營(yíng)養(yǎng)支持治療以應(yīng)對(duì)進(jìn)食疼痛,嚴(yán)重吞咽困難者可能需胃造瘺。治療前需全面評(píng)估心肺功能,糖尿病患者更易發(fā)生組織愈合延遲。
接受放射治療期間應(yīng)保持口腔清潔,使用醫(yī)用漱口水預(yù)防感染,避免進(jìn)食刺激性食物。治療后需定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)期并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、呼吸困難或體重驟降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注甲狀腺功能及心血管健康,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善吞咽功能。