冠心病胸痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛，可放射至左肩、背部或下頜，常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。癥狀可能伴隨出汗、惡心、呼吸困難等表現(xiàn)。
冠心病胸痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓迫感、緊縮感或燒灼感，疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等。典型發(fā)作與心肌耗氧量增加有關(guān)，如快步行走、爬樓梯、寒冷刺激或情緒緊張時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。部分患者疼痛可向左上肢內(nèi)側(cè)、肩胛區(qū)或咽喉部放射，少數(shù)表現(xiàn)為上腹痛或牙痛等不典型癥狀。發(fā)作時(shí)可能伴有面色蒼白、冷汗、心悸或?yàn)l死感，老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血。
不穩(wěn)定型心絞痛胸痛特點(diǎn)為靜息時(shí)突發(fā)，持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘，或近期發(fā)作頻率增加、程度加重，這類癥狀提示斑塊破裂和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。急性心肌梗死時(shí)胸痛更為劇烈且持續(xù)不緩解，常合并血壓下降、心律失?；蛐牧λソ摺Ｎ⒀苄孕慕g痛患者胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，但冠狀動(dòng)脈造影可能未見(jiàn)明顯狹窄，需考慮冠狀動(dòng)脈微循環(huán)功能障礙。
冠心病患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平。戒煙并限制酒精攝入，規(guī)律監(jiān)測(cè)體重和腰圍。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片，胸痛持續(xù)15分鐘不緩解應(yīng)立即呼叫急救。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格達(dá)標(biāo)管理，睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)進(jìn)行正壓通氣治療。冬季注意保暖防寒，清晨起床動(dòng)作宜緩慢，避免便秘時(shí)用力排便。