胃病是胃部疾病的統(tǒng)稱,常見類型有慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良和胃癌,癥狀主要表現(xiàn)為上腹疼痛、飽脹感、反酸燒心、惡心嘔吐以及食欲減退。
一、慢性胃炎
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,發(fā)病原因可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)?;颊咄ǔ霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀。治療需根據(jù)病因進(jìn)行,如根除幽門螺桿菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激性食物。
二、胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜發(fā)生的局部缺損,形成潰瘍面。常見原因包括幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛,多在餐后加重,可能伴有黑便、嘔血等出血表現(xiàn)。治療需抑制胃酸分泌并保護(hù)胃黏膜,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物,嚴(yán)重時需內(nèi)鏡下治療或手術(shù)干預(yù)。
三、胃食管反流病
胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管引起的疾病,主要與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛,夜間平臥時癥狀加重,長期反流可能引起食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。治療以抑制胃酸、促進(jìn)胃動力為主,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、莫沙必利片等藥物,睡前避免進(jìn)食。
四、功能性消化不良
功能性消化不良是排除器質(zhì)性病變后的上消化道癥狀綜合征,發(fā)病機(jī)制與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性、心理因素等有關(guān)。主要癥狀包括早飽、上腹飽脹、噯氣,進(jìn)食后加重,常伴有焦慮、失眠等情緒問題。治療以對癥緩解為主,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片等促動力藥物,結(jié)合飲食調(diào)整和心理疏導(dǎo)。
五、胃癌
胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤,危險因素包括幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃息肉、家族遺傳及高鹽飲食等。早期可能無癥狀或僅表現(xiàn)為消化不良,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、體重下降、貧血、嘔血、黑便等。診斷依賴胃鏡及病理活檢,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療、靶向治療等綜合方案,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
胃病患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度饑餓,減少辛辣、油膩、過酸過甜食物的攝入,戒煙限酒。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,飯后適當(dāng)散步有助于消化。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張,定期進(jìn)行胃鏡檢查以便早期發(fā)現(xiàn)病變。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不可自行濫用藥物以免加重病情。