胃病主要包括慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良和胃癌等類型。
1、慢性胃炎
慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng),通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流等因素引起。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹或食欲減退等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇清除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法,或使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食。
2、胃潰瘍
胃潰瘍指胃黏膜深層組織缺損,多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后可能加重。確診需胃鏡檢查,治療常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊,配合抗生素根除感染?;颊唔毥錈熅?,避免空腹服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。
3、胃食管反流病
胃食管反流病由胃內(nèi)容物反流至食管引起,主要癥狀包括燒心、反酸。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等有關(guān)。治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭,避免高脂飲食和緊身衣物可減輕癥狀。
4、功能性消化不良
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性病變,表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的上腹不適,可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。常用復(fù)方消化酶膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸功能。建議少食多餐,減少產(chǎn)氣食物攝入,通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
5、胃癌
胃癌是胃黏膜上皮惡性病變,早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、嘔血等。高危因素包括幽門螺桿菌長(zhǎng)期感染、萎縮性胃炎、家族史等。診斷依賴胃鏡活檢,治療需手術(shù)切除聯(lián)合化療。40歲以上人群建議定期胃鏡檢查,尤其是有報(bào)警癥狀者應(yīng)及時(shí)就診。
胃病患者需注意飲食定時(shí)定量,避免過(guò)冷過(guò)熱及腌制食品。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類有助于黏膜修復(fù),烹飪方式以蒸煮為主。保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等,須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。