女性膽囊結(jié)石主要由膽固醇代謝異常、膽汁淤積、激素影響、細菌感染及遺傳因素引起，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、消化不良、黃疸等癥狀。
1、膽固醇代謝異常
膽汁中膽固醇過飽和是膽囊結(jié)石形成的主要原因。當肝臟分泌的膽固醇超過膽汁酸和磷脂的溶解能力時，膽固醇會析出結(jié)晶并逐漸形成結(jié)石。高脂飲食、肥胖等因素會加重膽固醇代謝紊亂。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重有助于預(yù)防。
2、膽汁淤積
膽囊收縮功能減弱或膽管梗阻會導(dǎo)致膽汁滯留，使膽固醇和膽色素沉積形成結(jié)石。妊娠期子宮壓迫膽道、長期禁食等情況易引發(fā)膽汁淤積。規(guī)律進食、適度運動可促進膽汁排空。
3、激素影響
雌激素能增加膽固醇分泌并降低膽囊收縮力，因此女性在妊娠、服用避孕藥或激素替代治療時結(jié)石風險顯著升高。絕經(jīng)后激素水平變化也可能影響膽汁成分。
4、細菌感染
膽道系統(tǒng)感染可導(dǎo)致膽紅素鈣鹽沉積，形成黑色素結(jié)石。慢性膽囊炎患者常合并此類結(jié)石。感染可能由腸道細菌逆行或血行播散引起，需抗生素治療。
5、遺傳因素
部分人群因基因變異導(dǎo)致膽汁酸合成障礙或膽囊功能異常，如ABCG8基因突變會提高膽固醇結(jié)石概率。有家族史者應(yīng)定期進行超聲檢查。
預(yù)防膽囊結(jié)石需保持規(guī)律飲食，避免高脂高糖食物，每日飲水不少于1500毫升，適度運動控制體重。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染時應(yīng)及時就醫(yī)，超聲檢查可明確診斷。無癥狀結(jié)石患者建議每6-12個月復(fù)查，必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等藥物調(diào)節(jié)膽汁成分，嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。