中藥瀉藥主要有大黃、番瀉葉、火麻仁、芒硝、蘆薈等。這些藥物均具有通便作用，但需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用，避免濫用導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
1、大黃
大黃為蓼科植物掌葉大黃或藥用大黃的干燥根莖，含有蒽醌類成分，能刺激腸壁蠕動(dòng)，適用于實(shí)熱積滯便秘。常見劑型有大黃流浸膏、大黃碳酸氫鈉片。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，孕婦及哺乳期婦女禁用。
2、番瀉葉
番瀉葉是豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的干燥小葉，主要含番瀉苷類成分，通過(guò)刺激腸道神經(jīng)叢發(fā)揮作用，適用于急性便秘。劑型包括番瀉葉顆粒、番瀉葉口服液。過(guò)量使用易引發(fā)腹痛、電解質(zhì)紊亂，連續(xù)服用不宜超過(guò)1周。
3、火麻仁
火麻仁為桑科植物大麻的干燥成熟種子，富含脂肪油可潤(rùn)滑腸道，適合老年體虛便秘。常見于麻仁丸、麻仁潤(rùn)腸丸等復(fù)方制劑。脾虛便溏者慎用，需注意與毒品大麻嚴(yán)格區(qū)分。
4、芒硝
芒硝是天然礦物硫酸鈉的結(jié)晶體，通過(guò)滲透壓作用軟化糞便，主治燥屎內(nèi)結(jié)。多配伍大黃使用，如大承氣湯。腎功能不全者禁用，服藥期間需大量飲水以防脫水。
5、蘆薈
蘆薈為百合科植物庫(kù)拉索蘆薈的葉汁干燥品，含蘆薈大黃素苷，能促進(jìn)大腸蠕動(dòng)。劑型包括蘆薈膠囊、蘆薈通便口服液。女性經(jīng)期禁用，可能引起盆腔充血。
使用中藥瀉藥期間應(yīng)配合飲食調(diào)理，每日飲水1500-2000毫升，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免長(zhǎng)期依賴瀉藥，若便秘持續(xù)2周以上或伴隨腹痛、便血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。