皮膚癌晚期可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。皮膚癌晚期通常由長期紫外線暴露、免疫抑制、遺傳因素、化學物質接觸、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、手術切除
手術切除適用于局部病灶未廣泛轉移的晚期皮膚癌患者。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤大小和位置選擇擴大切除術或莫氏顯微手術。手術可能伴隨出血、感染風險,術后需定期復查防止復發(fā)。對于黑色素瘤晚期患者,可能需要聯(lián)合淋巴結清掃。
2、放射治療
放射治療常用于無法手術或術后輔助治療。通過高能射線破壞癌細胞DNA,緩解疼痛和出血癥狀。治療可能引起皮膚紅腫、脫皮等反應。對于基底細胞癌和鱗狀細胞癌晚期,放射治療可有效控制病灶進展。
3、化學治療
化學治療通過全身給藥殺滅癌細胞,常用藥物包括順鉑注射液、多西他賽注射液、氟尿嘧啶注射液等?;熆赡軐е聬盒?、脫發(fā)、免疫力下降。對于已發(fā)生遠處轉移的晚期患者,化療可延緩疾病進展。
4、靶向治療
靶向藥物如維莫非尼片、達拉非尼膠囊可特異性作用于癌細胞突變基因。治療前需進行基因檢測,可能出現(xiàn)皮疹、光敏感等不良反應。對于BRAF基因突變的黑色素瘤晚期患者效果顯著。
5、免疫治療
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液可激活T細胞抗腫瘤反應??赡芤l(fā)免疫相關不良反應如結腸炎、肺炎。適用于多種晚期皮膚癌類型,部分患者可獲得長期生存。
皮膚癌晚期患者應避免陽光直射,外出時使用SPF50+防曬霜并穿戴防護衣物。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素。定期監(jiān)測皮膚變化,按醫(yī)囑復查影像學檢查。家屬需關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,保持創(chuàng)面清潔干燥預防感染。