佝僂病主要危害包括骨骼畸形、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和免疫功能下降等。佝僂病是維生素D缺乏引起的鈣磷代謝障礙性疾病,常見于嬰幼兒,可能影響骨骼發(fā)育、肌肉功能及全身健康。
1、骨骼畸形
佝僂病會(huì)導(dǎo)致骨骼軟化變形,典型表現(xiàn)為方顱、雞胸、肋骨串珠、O型腿或X型腿。這些畸形與骨骼生長(zhǎng)板礦化不足有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能造成永久性骨骼變形。早期可通過補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒等藥物干預(yù),配合日光照射改善。
2、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
患兒可能出現(xiàn)身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn),囟門閉合延遲,出牙時(shí)間推遲。維生素D缺乏直接影響鈣吸收,導(dǎo)致骨生長(zhǎng)停滯。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,必要時(shí)使用維生素D注射液聯(lián)合葡萄糖酸鈣口服溶液治療。
3、免疫功能下降
維生素D參與免疫調(diào)節(jié),缺乏時(shí)易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染或腹瀉。臨床表現(xiàn)為頻繁感冒、肺炎等,可檢測(cè)血清25-羥維生素D水平,確診后需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素AD軟膠囊如伊可新以增強(qiáng)抵抗力。
4、神經(jīng)肌肉異常
低鈣血癥可能引起手足搐搦、多汗、夜間驚啼等癥狀。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)喉痙攣甚至癲癇發(fā)作,需緊急靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日??裳a(bǔ)充乳酸鈣顆粒,并避免過度限制含鈣飲食。
5、遠(yuǎn)期并發(fā)癥
未經(jīng)治療的佝僂病成年后可能遺留骨盆狹窄、脊柱側(cè)彎,女性增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松概率顯著增高,建議終身維持維生素D攝入,定期骨密度檢查,必要時(shí)使用骨化三醇膠丸預(yù)防骨折。
預(yù)防佝僂病需保證嬰幼兒每日400-800IU維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)盡早補(bǔ)充。鼓勵(lì)每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí),6月齡后逐步添加富含鈣的輔食如奶酪、豆腐。孕婦及哺乳期婦女需每日補(bǔ)充600IU以上維生素D,避免母嬰共同缺乏。定期兒童保健體檢可早期發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)干預(yù)能顯著降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。