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佝僂病補(bǔ)鈣都有哪些

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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佝僂病補(bǔ)鈣主要有碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、醋酸鈣顆粒、牡蠣碳酸鈣顆粒等。佝僂病多因維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合補(bǔ)充鈣劑與維生素D制劑。

一、碳酸鈣D3顆粒

碳酸鈣D3顆粒含碳酸鈣與維生素D3,適用于維生素D缺乏性佝僂病的鈣質(zhì)補(bǔ)充。碳酸鈣含鈣量較高,維生素D3可促進(jìn)腸道鈣吸收。常見不良反應(yīng)包括胃腸脹氣、便秘,建議隨餐服用以減少刺激。需避免與含草酸高的食物同服影響吸收。

二、葡萄糖酸鈣口服溶液

葡萄糖酸鈣口服溶液溶解性好,適合嬰幼兒及吞咽困難患者。其鈣含量較碳酸鈣低但吸收利用率較高,可改善佝僂病引起的低鈣抽搐。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平,過(guò)量可能引發(fā)高鈣血癥。建議分次服用以提高吸收率。

三、乳酸鈣顆粒

乳酸鈣顆粒對(duì)胃腸刺激小,適用于胃酸缺乏或消化功能較弱的佝僂病患者。乳酸鈣生物利用度較高,能有效提升血鈣濃度,改善骨骼礦化不良。服用時(shí)需注意避免與鐵劑、四環(huán)素類抗生素同服,防止相互作用。

四、醋酸鈣顆粒

醋酸鈣顆粒適合腎功能不全伴佝僂病的患者,其代謝不依賴胃酸且不易引起堿中毒。該制劑可結(jié)合腸道磷鹽,對(duì)高磷血癥患者有益。需控制每日鈣攝入總量,過(guò)量可能加重血管鈣化風(fēng)險(xiǎn)。

五、牡蠣碳酸鈣顆粒

牡蠣碳酸鈣顆粒為天然鈣源,含多種微量元素,有助于改善佝僂病合并微量元素缺乏的情況。其鈣吸收需依賴胃酸,建議餐后服用。對(duì)海鮮過(guò)敏者禁用,服用期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

佝僂病補(bǔ)鈣期間應(yīng)保證每日適量日照促進(jìn)皮膚合成維生素D,同時(shí)增加富含鈣質(zhì)的食物如乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等。避免過(guò)量攝入咖啡因或高鹽飲食影響鈣吸收。定期復(fù)查血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)鈣方案。若出現(xiàn)多尿、食欲減退等高鈣血癥癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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孩子佝僂病可以適量吃牛奶、豆腐、蝦皮、西藍(lán)花、芝麻醬等食物補(bǔ)鈣,也可以遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、維生素D滴劑、牡蠣碳酸鈣顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
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桑桂梅
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張文同
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