皰疹是由皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜病變，主要表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛或瘙癢，常見類型包括單純皰疹和帶狀皰疹。

1、單純皰疹

單純皰疹由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，好發(fā)于口唇、生殖器等部位。皮損初期為紅斑基礎(chǔ)上密集針頭大小丘疹，迅速進展為透明水皰，皰液可逐漸渾濁，破潰后形成糜爛面。常伴隨灼熱感或刺痛，病程約7-10天。初次感染可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。復(fù)發(fā)型皮損多局限于同一區(qū)域，癥狀較輕。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物，嚴重者需口服伐昔洛韋片。

2、帶狀皰疹

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致，典型表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的成簇水皰，沿神經(jīng)節(jié)段排列。發(fā)疹前常有局部皮膚疼痛、灼燒感等前驅(qū)癥狀，2-3天后出現(xiàn)紅斑和粟粒至黃豆大小水皰，皰壁緊張，周圍有紅暈?？砂殡S劇烈神經(jīng)痛，老年患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。治療需早期使用鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片等系統(tǒng)抗病毒藥物，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

3、水痘

水痘屬于皰疹病毒科感染，皮損呈向心性分布，可見紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂等各期皮疹同時存在。水皰呈露珠狀，皰壁薄易破，周圍有紅暈，伴明顯瘙癢。多見于兒童，常伴發(fā)熱等全身癥狀。臨床主要采用對癥治療，瘙癢嚴重時可使用爐甘石洗劑，繼發(fā)感染需外用莫匹羅星軟膏。

4、皰疹性齦口炎

由單純皰疹病毒1型引起的口腔黏膜感染，表現(xiàn)為牙齦、頰黏膜等處密集小水皰，破潰后形成潰瘍，表面覆蓋黃白色假膜。伴有明顯疼痛、流涎、拒食等癥狀，嬰幼兒多見。治療以局部護理為主，可用康復(fù)新液含漱，疼痛劇烈時可涂抹利多卡因凝膠，重癥需口服阿昔洛韋顆粒。

5、皰疹樣濕疹

屬于特應(yīng)性皮炎的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為原有濕疹基礎(chǔ)上突發(fā)密集水皰或膿皰，可能伴隨高熱、淋巴結(jié)腫大。皰液初為清亮后變渾濁，破潰后形成糜爛結(jié)痂。需與單純皰疹鑒別，治療需系統(tǒng)使用阿昔洛韋注射液，配合糖皮質(zhì)激素軟膏控制炎癥。

皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。帶狀皰疹患者需注意休息，避免勞累誘發(fā)后遺神經(jīng)痛。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴散或劇烈疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)，免疫功能低下者更需警惕重癥風險。日常加強鍛煉、保證充足睡眠有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。