PET-CT一般可以確認(rèn)腫瘤，但無法完全確診所有腫瘤，需要結(jié)合病理學(xué)檢查進(jìn)行最終診斷。
PET-CT作為一種先進(jìn)的影像學(xué)檢查手段，在腫瘤的篩查、診斷、分期和療效評估中扮演著重要角色。它通過向體內(nèi)注射一種帶有微量放射性的示蹤劑，通常是氟代脫氧葡萄糖，利用腫瘤細(xì)胞代謝旺盛、會大量攝取葡萄糖的特性，在圖像上形成高亮度的“熱區(qū)”，從而發(fā)現(xiàn)代謝異常的病灶。對于大多數(shù)惡性腫瘤，如肺癌、淋巴瘤、結(jié)直腸癌等，PET-CT能夠以較高的靈敏度探測到原發(fā)灶和可能的轉(zhuǎn)移灶，為臨床醫(yī)生提供腫瘤位置、大小、代謝活性以及是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵信息。這種檢查尤其有助于鑒別腫瘤的良惡性，對于發(fā)現(xiàn)常規(guī)CT或MRI難以明確的微小轉(zhuǎn)移灶具有獨特優(yōu)勢，是腫瘤診斷和分期的重要工具。
盡管PET-CT在發(fā)現(xiàn)和提示腫瘤方面能力突出，但它仍然是一種影像學(xué)診斷，存在一定的假陽性和假陰性概率。某些良性病變，如活動性炎癥、肉芽腫、結(jié)核等，也可能表現(xiàn)為葡萄糖代謝增高，導(dǎo)致PET-CT結(jié)果呈陽性，造成誤判。反之，一些生長緩慢、代謝不活躍的腫瘤，或者某些特殊類型的腫瘤，如部分前列腺癌、腎透明細(xì)胞癌、印戒細(xì)胞癌等，對示蹤劑的攝取可能不明顯，導(dǎo)致PET-CT無法檢出或顯示為陰性。PET-CT的陽性發(fā)現(xiàn)強烈提示腫瘤可能，但最終的確診金標(biāo)準(zhǔn)仍然是病理學(xué)檢查，即通過穿刺活檢或手術(shù)切除獲取組織樣本，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，才能做出最權(quán)威的診斷。
進(jìn)行PET-CT檢查前，患者需要空腹，并控制好血糖水平，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查后應(yīng)多喝水，促進(jìn)示蹤劑排出。當(dāng)PET-CT檢查提示可能存在腫瘤時，患者無須過度恐慌，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)的針對性檢查，如增強CT、MRI或病理活檢，以明確診斷并制定科學(xué)、個體化的治療方案。腫瘤的診治是一個系統(tǒng)工程，任何單一的檢查手段都有其局限性，綜合評估才是關(guān)鍵。