孕婦牙神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、保持口腔清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、局部封閉治療等方式緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齒隱裂、妊娠期牙齦炎等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹，暫時阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，可用干凈紗布包裹冷敷物。妊娠期禁用含有樟腦或薄荷的鎮(zhèn)痛貼劑。
2、調(diào)整飲食
選擇溫涼流質(zhì)或軟食，如米粥、蒸蛋、豆腐等，避免過硬、過燙、辛辣刺激食物。增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍花，有助于牙齦組織修復(fù)。每日分5-6次少量進食，減少咀嚼對患牙的機械刺激。
3、保持口腔清潔
使用軟毛牙刷輕柔刷牙，配合含氟牙膏清潔患牙周圍。餐后用溫鹽水漱口，配置比例為200毫升溫水加1克食鹽。妊娠期禁用含有酒精的漱口水，可選擇含氯己定的醫(yī)用漱口液，但需在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
4、遵醫(yī)囑使用藥物
對乙酰氨基酚片是妊娠期相對安全的鎮(zhèn)痛藥，但須嚴格按劑量服用。頭孢克洛分散片等β-內(nèi)酰胺類抗生素可用于控制感染，禁用四環(huán)素類影響胎兒牙齒發(fā)育的藥物。甲硝唑芬布芬膠囊在孕早期禁用，孕中晚期需評估風(fēng)險后使用。
5、局部封閉治療
在孕中期相對安全期，口腔科醫(yī)生可能采用不含腎上腺素的利多卡因進行局部浸潤麻醉。嚴重化膿性炎癥時，可能需在防護措施下進行開髓引流，操作時間控制在15分鐘內(nèi)。絕對禁止妊娠期拍攝X線牙片，必要時可用超聲檢查替代。
孕婦出現(xiàn)牙神經(jīng)痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物，及時到口腔?？凭驮\。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦出血，建議選用超軟毛牙刷。保持充足睡眠有助于增強免疫力，側(cè)臥位時可適當(dāng)墊高頭部減輕面部充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、頜面部腫脹等全身癥狀，需立即到急診科處理。定期進行產(chǎn)前檢查時，應(yīng)向產(chǎn)科醫(yī)生說明口腔情況以便綜合評估。