闌尾炎患者平時需注意飲食調整、避免劇烈運動、監(jiān)測癥狀變化、規(guī)范用藥及預防感染。
1、飲食調整
急性期后應以清淡易消化食物為主,如米粥、面條等,逐步過渡到低纖維飲食?;謴推诳蛇m量增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,避免辛辣刺激、油膩及產氣食物。每日少量多餐,進食后出現腹痛需暫停飲食并就醫(yī)。
2、避免劇烈運動
術后3個月內禁止跑跳、提重物等腹部用力動作,日?;顒右圆灰饌跔坷弁礊槎?。慢性闌尾炎患者應避免久坐壓迫右下腹,建議每1-2小時起身活動。游泳、瑜伽等溫和運動需經醫(yī)生評估后開展。
3、監(jiān)測癥狀變化
記錄每日體溫、腹痛位置及程度,觀察是否出現嘔吐、腹瀉或便秘加重。慢性闌尾炎患者若疼痛頻率增加或持續(xù)6小時以上,可能提示急性發(fā)作。術后傷口出現紅腫滲液、發(fā)熱超過38℃需立即復診。
4、規(guī)范用藥
術后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素預防感染,慢性期可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節(jié)腸道菌群。禁用非甾體抗炎藥掩蓋疼痛癥狀,止痛藥使用不超過3天。
5、預防感染
術后2周內避免傷口沾水,消毒換藥時嚴格無菌操作。加強手衛(wèi)生,流感季節(jié)佩戴口罩。糖尿病患者需嚴格控制血糖,肥胖患者應減重以降低腹腔壓力。每年進行血常規(guī)和腹部超聲復查。
建議建立規(guī)律作息習慣,保證7-8小時睡眠促進組織修復。每日飲水1500-2000毫升維持腸道蠕動,可順時針按摩臍周輔助排氣。術后3個月復查腹部CT評估愈合情況,慢性患者每半年檢查腫瘤標志物CA125排除其他病變。出現食欲驟減、體重下降等預警癥狀時須完善胃腸鏡檢查。