懷孕之后通常不會(huì)來例假，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血。懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)增厚為胚胎著床做準(zhǔn)備，正常情況下不會(huì)周期性脫落形成月經(jīng)。若出現(xiàn)陰道出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)排查。

懷孕后體內(nèi)激素水平變化會(huì)抑制排卵，子宮內(nèi)膜不再周期性脫落，因此生理性月經(jīng)會(huì)停止。部分孕婦在孕早期可能出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血，常發(fā)生在原月經(jīng)周期時(shí)間，這種出血量少、持續(xù)時(shí)間短，可能與胚胎著床或激素波動(dòng)有關(guān)。但若出血量接近月經(jīng)量、伴隨腹痛或組織物排出，則屬于異常情況。

異常陰道出血需警惕病理性因素。先兆流產(chǎn)引起的出血多呈鮮紅色或暗紅色，可能伴隨下腹墜痛。宮外孕破裂出血常為突發(fā)性劇烈腹痛伴休克癥狀。宮頸息肉、宮頸炎等病變也可能導(dǎo)致接觸性出血。絨毛膜下血腫、胎盤前置等妊娠并發(fā)癥同樣可能表現(xiàn)為陰道流血，需要通過超聲檢查明確診斷。

孕婦發(fā)現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，記錄出血的顏色、量和持續(xù)時(shí)間。禁止自行使用衛(wèi)生棉條或進(jìn)行陰道沖洗，保持外陰清潔干燥。無論出血量多少均需在24小時(shí)內(nèi)就診，通過婦科檢查、超聲和激素檢測(cè)判斷出血原因。孕晚期出血還需監(jiān)測(cè)胎心變化，排除胎盤早剝等危急情況。日常需注意避免提重物和性生活，定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。