子宮切除后一般不會來例假。子宮是月經(jīng)產(chǎn)生的主要器官，切除后子宮內(nèi)膜周期性脫落的過程消失，月經(jīng)隨之停止。

子宮切除術(shù)分為全子宮切除和次全子宮切除兩種。全子宮切除指完全移除子宮體和子宮頸，術(shù)后月經(jīng)永久停止。次全子宮切除保留子宮頸，理論上宮頸內(nèi)膜仍可能產(chǎn)生少量周期性出血，但這種情況較為少見且出血量極少，不能算作正常月經(jīng)。手術(shù)方式的選擇通常根據(jù)疾病性質(zhì)決定，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病可能保留宮頸，而惡性腫瘤需徹底切除。

極少數(shù)情況下，術(shù)后陰道出血可能被誤認(rèn)為月經(jīng)。卵巢保留者因激素波動可能出現(xiàn)周期性盆腔不適，但無經(jīng)血排出。若術(shù)后出現(xiàn)異常出血，需排查宮頸殘端病變、陰道頂端肉芽組織或激素紊亂等問題。術(shù)后3個月內(nèi)少量血性分泌物屬于正常愈合過程，持續(xù)出血需就醫(yī)排除縫合線吸收不良或感染。

建議術(shù)后定期復(fù)查盆腔超聲和激素水平監(jiān)測，保留卵巢者仍需關(guān)注卵巢功能。保持會陰清潔，避免提重物和劇烈運動3個月。出現(xiàn)異常出血、腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時就診，排除術(shù)后并發(fā)癥。飲食注意補充鐵和蛋白質(zhì)，適度運動預(yù)防盆腔粘連。