急性蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、昆蟲叮咬等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫調節(jié)等方式治療。
1、食物過敏
部分人群食用海鮮、堅果、雞蛋等食物后，免疫系統(tǒng)釋放組胺導致皮膚血管擴張，表現(xiàn)為風團伴瘙癢。常見伴隨癥狀包括唇部腫脹或腹痛。治療需立即停止攝入致敏食物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、藥物反應
青霉素、阿司匹林等藥物可能誘發(fā)IgE介導的過敏反應，引發(fā)肥大細胞脫顆粒?；颊叱つw癥狀外可能出現(xiàn)呼吸困難等全身反應。需停用可疑藥物，嚴重時使用醋酸潑尼松龍注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質激素控制炎癥。
3、感染因素
病毒性上呼吸道感染、鏈球菌性咽炎等感染性疾病可通過激活補體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹。典型表現(xiàn)為發(fā)熱伴全身性風團。治療原發(fā)感染是關鍵，可配合使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等第二代抗組胺藥。
4、物理刺激
冷熱刺激、日光照射或皮膚受壓等物理因素可直接激活感覺神經末梢，導致局部組胺釋放。癥狀通常局限于刺激區(qū)域，表現(xiàn)為劃痕征陽性。避免接觸誘因為主，必要時使用非索非那定片、奧洛他定膠囊等藥物。
5、昆蟲叮咬
蜂類、蚊蟲叮咬時將毒液注入皮膚，引發(fā)IgE介導的速發(fā)型過敏反應。嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克。需立即清除毒刺，局部冷敷，并遵醫(yī)囑使用腎上腺素自動注射筆、苯海拉明注射液等急救藥物。
急性蕁麻疹患者應穿著寬松棉質衣物，避免搔抓皮膚。記錄每日飲食及接觸物有助于識別過敏原。發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物，保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。若出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等全身癥狀須立即急診處理。慢性反復發(fā)作者建議進行過敏原篩查及免疫功能評估。