急性蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、避免誘因等方式治療。
1、食物過敏
部分人群進食海鮮、堅果、雞蛋等易致敏食物后,體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致皮膚血管擴張,表現(xiàn)為風(fēng)團伴瘙癢。需立即停止食用可疑食物,記錄飲食日記幫助識別過敏原。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
2、藥物反應(yīng)
青霉素、頭孢類抗生素或阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),通常在用藥后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹。需立即停用致敏藥物,嚴(yán)重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液進行緊急抗過敏治療。
3、感染因素
細菌性扁桃體炎、病毒性感冒等感染性疾病可激活肥大細胞釋放炎癥介質(zhì),誘發(fā)風(fēng)團樣皮疹。針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染治療,同時配合爐甘石洗劑外用止癢。
4、物理刺激
冷熱刺激、日光照射或皮膚受壓等物理因素可直接導(dǎo)致肥大細胞脫顆粒,表現(xiàn)為劃痕癥或寒冷性蕁麻疹。避免接觸相關(guān)物理誘因,必要時口服依巴斯汀片等二代抗組胺藥預(yù)防發(fā)作。
5、免疫異常
自身免疫性甲狀腺炎等疾病可能伴發(fā)慢性自發(fā)性蕁麻疹,與抗IgE受體抗體相關(guān)。需檢測甲狀腺功能等指標(biāo),聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染;飲食選擇清淡易消化食物,暫忌辛辣刺激及高組胺食品;保持環(huán)境溫度適宜,室內(nèi)濕度維持在40%-60%;記錄發(fā)作時間、誘因及癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。