腦膠質(zhì)瘤術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分級、切除程度等因素相關(guān)。低級別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)風險相對較低,高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤復(fù)發(fā)率較高。
低級別膠質(zhì)瘤如星形細胞瘤或少突膠質(zhì)細胞瘤,若手術(shù)實現(xiàn)全切且術(shù)后輔以規(guī)范放化療,部分患者可獲得長期無進展生存。這類腫瘤生長緩慢,細胞分化較好,術(shù)后5年復(fù)發(fā)概率通??刂圃谳^低水平。但若腫瘤位于功能區(qū)導(dǎo)致切除不徹底,或術(shù)后未接受足量放療,殘留腫瘤細胞仍可能逐漸增殖。
高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤具有浸潤性生長特性,即使術(shù)中在顯微鏡下達到全切,周邊腦組織仍可能存在隱匿的腫瘤細胞。這類腫瘤細胞增殖活躍,對放化療易產(chǎn)生耐藥性,多數(shù)患者在術(shù)后6-12個月內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)常表現(xiàn)為原手術(shù)區(qū)周圍的新發(fā)病灶,可能伴隨頭痛加重、癲癇發(fā)作或神經(jīng)功能缺損等新癥狀。
術(shù)后患者需嚴格遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱核磁共振,建議每3-6個月隨訪一次以監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜等食物。避免吸煙、過量飲酒等危險因素,根據(jù)康復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進行認知訓(xùn)練與肢體功能鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或肢體無力等異常癥狀應(yīng)及時就診。