射精有血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是射精帶血的常見原因,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致精囊黏膜充血破裂。患者可能伴隨會陰脹痛、排尿灼熱感。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺炎癥可能引起射精時(shí)前列腺小血管破裂。常伴有尿頻、下腹墜脹。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,避免飲酒和久坐。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷可能因?qū)颉⒔Y(jié)石排出或性行為導(dǎo)致??赡艹霈F(xiàn)排尿刺痛、尿道口滲血。需多飲水促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需用氨甲環(huán)酸片止血。
4、生殖系統(tǒng)腫瘤
前列腺癌、精囊腫瘤等可能侵蝕血管引發(fā)出血。可能伴隨消瘦、骨盆疼痛。需通過PSA檢測、核磁共振確診,必要時(shí)行根治性切除術(shù)。
5、凝血功能障礙
血友病、血小板減少等疾病可能導(dǎo)致生殖道出血不易凝固。需完善凝血四項(xiàng)檢查,針對性補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。
出現(xiàn)血精后應(yīng)暫停性生活,避免騎自行車等壓迫會陰的行為。保持每日飲水量2000毫升以上,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛,須立即就診泌尿外科。