13歲孩子發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精或冰水。可重復進行擦拭直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風，減少衣物覆蓋。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
2、補充水分
家長需每15-20分鐘讓孩子飲用100-200毫升溫水或口服補液鹽，避免含糖飲料。高熱會導致大量水分蒸發(fā)，脫水可能加重體溫升高。觀察排尿量及尿液顏色判斷補水是否充足。
3、使用退熱藥物
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚顆?；蛐和藷崴?，不可交替使用不同退熱藥。給藥后30分鐘復測體溫，若2小時內(nèi)未下降需考慮更換藥物。注意藥物過敏史及胃腸道不良反應(yīng)。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、是否伴隨皮疹、嘔吐、頭痛或意識改變。這些癥狀可能提示腦膜炎、川崎病等嚴重疾病。若出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息。
5、及時就醫(yī)
體溫持續(xù)24小時超過38.5度，或72小時反復發(fā)熱需兒科就診。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可鑒別細菌或病毒感染。肺部聽診和咽部檢查有助于定位感染灶。
發(fā)熱期間建議選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負擔。保持每日8-10小時睡眠，恢復期避免劇烈運動。體溫正常后仍需觀察3天，注意有無盜汗、體重下降等結(jié)核病征兆。定期開窗通風，使用加濕器維持50%濕度，患兒衣物需每日更換消毒。若出現(xiàn)反復低熱或精神萎靡應(yīng)及時復查血象。