腦出血患者是否需要手術(shù)取決于出血量、部位及病情嚴重程度，少量出血可保守治療，大量出血或關(guān)鍵部位出血通常需手術(shù)干預(yù)。
腦出血量少于30毫升且位于非功能區(qū)時，多數(shù)可通過藥物控制顱內(nèi)壓、止血及神經(jīng)營養(yǎng)治療穩(wěn)定病情。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱壓、氨甲環(huán)酸注射液止血、奧拉西坦膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。同時需密切監(jiān)測生命體征，避免血壓劇烈波動加重出血。
當(dāng)出血量超過30毫升或位于腦干、丘腦等關(guān)鍵部位時，手術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵措施。開顱血腫清除術(shù)可快速減壓，神經(jīng)內(nèi)鏡輔助血腫引流術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后可能出現(xiàn)再出血、感染等并發(fā)癥，需聯(lián)合頭孢曲松鈉注射液抗感染、依達拉奉注射液清除自由基等綜合治療。
腦出血患者術(shù)后需長期康復(fù)管理，包括肢體功能訓(xùn)練、吞咽障礙康復(fù)及認知功能鍛煉。飲食應(yīng)低鹽低脂，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白促進神經(jīng)修復(fù)。嚴格控制血壓血糖，避免情緒激動或用力排便誘發(fā)再出血。定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)頭痛加劇、意識模糊等異常需立即就醫(yī)。