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為什么會腦癱呢?

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朱陵群 神經內科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
掛號

腦癱可能由遺傳因素、產前感染、早產或低出生體重、分娩時缺氧、新生兒黃疸等原因引起。腦癱主要表現為運動障礙、姿勢異常、肌張力異常等癥狀,可通過康復訓練、藥物治療、手術治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分腦癱患兒存在基因突變或染色體異常,可能與家族遺傳史有關。這類患兒常伴有智力發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作等癥狀。治療需結合康復訓練,必要時遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,并配合營養(yǎng)神經的甲鈷胺片。

2、產前感染

孕婦感染風疹病毒、巨細胞病毒等可能導致胎兒腦發(fā)育異常。這類患兒可能出現小頭畸形、聽力障礙等伴隨癥狀。出生后需盡早進行運動功能評估,通過巴氯芬片緩解肌張力增高,配合鼠神經生長因子注射液促進神經修復。

3、早產或低出生體重

孕周不足37周或體重低于2500克的早產兒,腦部血管發(fā)育不完善易發(fā)生腦室周圍白質軟化。患兒常見雙下肢痙攣性癱瘓,需長期進行Bobath療法等康復訓練,必要時使用鹽酸替扎尼定片改善肌肉痙攣。

4、分娩時缺氧

產程異常、臍帶繞頸等因素導致新生兒窒息,可能引發(fā)缺氧缺血性腦病。這類患兒多表現為四肢肌張力增高、原始反射殘留。急性期需用甘露醇注射液降低顱內壓,后期配合經顱磁刺激治療和鹽酸硫必利片控制不自主運動。

5、新生兒黃疸

嚴重高膽紅素血癥未及時治療時,膽紅素可透過血腦屏障損傷基底神經節(jié)?;純旱湫捅憩F為手足徐動、眼球運動異常。需早期進行藍光治療,嚴重者需換血療法,后期使用苯海索片減輕不自主運動,配合感覺統(tǒng)合訓練。

家長需定期帶孩子到兒科或康復科隨訪,堅持進行運動療法、作業(yè)療法等綜合康復訓練。注意保持均衡營養(yǎng),適當補充維生素D滴劑促進骨骼發(fā)育。避免過度保護導致運動機會減少,根據患兒能力鼓勵參與日常生活活動。居住環(huán)境應做好防跌倒保護,選擇寬松易穿脫的衣物。密切觀察癲癇發(fā)作先兆,記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考調整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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