大牙裂開兩半是否需要拔除需根據(jù)裂開程度決定,若裂紋未傷及牙髓且無感染,通??赏ㄟ^修復(fù)保留;若裂至牙根或引發(fā)炎癥,則建議拔除。
牙齒裂開兩半但未傷及牙髓時(shí),牙醫(yī)可能建議進(jìn)行全冠修復(fù)或高嵌體修復(fù)。這類修復(fù)能保護(hù)剩余牙體,恢復(fù)咀嚼功能。治療前需拍攝牙片評(píng)估裂紋深度,若僅局限在牙冠表層,修復(fù)后預(yù)后較好。修復(fù)材料可選擇全瓷冠或金屬烤瓷冠,前者美觀性更佳。修復(fù)后需避免咬硬物,定期復(fù)查牙周狀況。
當(dāng)裂紋延伸至牙根或?qū)е卵浪璞┞稌r(shí),牙齒保留概率顯著降低。此時(shí)可能出現(xiàn)冷熱刺激痛、自發(fā)痛或咬合痛,X線片可見根尖陰影。若強(qiáng)行保留可能引發(fā)慢性根尖周炎或牙周膿腫。拔牙后需考慮種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。拔牙時(shí)機(jī)應(yīng)避開急性炎癥期,術(shù)前需控制感染。糖尿病患者或凝血功能障礙者需提前告知醫(yī)生。
無論選擇修復(fù)或拔除,裂牙后均需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處。修復(fù)后避免用患牙啃咬堅(jiān)果、冰塊等硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。拔牙后24小時(shí)內(nèi)勿漱口或吮吸創(chuàng)口,進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用抗生素。長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長(zhǎng),建議3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,夜間疼痛可冷敷緩解。