肝臟實質(zhì)回聲增強(qiáng)可能由脂肪肝、肝纖維化、肝炎、肝囊腫、肝硬化等原因引起，需通過超聲檢查等明確診斷。

一、脂肪肝

脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度蓄積導(dǎo)致的病變，與長期高脂飲食、缺乏運動等因素有關(guān)。患者早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力等表現(xiàn)。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少油脂攝入，配合有氧運動促進(jìn)脂肪代謝，醫(yī)生可能開具水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等藥物幫助改善肝細(xì)胞代謝功能。

二、肝纖維化

肝纖維化是肝臟受到慢性損傷后結(jié)締組織異常增生的病理過程，常見于慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等基礎(chǔ)疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)，如戒酒、抗病毒治療，醫(yī)生可能使用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等藥物延緩纖維化進(jìn)展。

三、肝炎

肝炎指肝臟炎癥反應(yīng)，可由病毒感染、藥物損傷或自身免疫因素引發(fā)。急性期常見惡心、黃疸、肝區(qū)脹痛等癥狀。治療需根據(jù)病因采用抗病毒藥物或保肝藥物，如恩替卡韋分散片治療乙型肝炎，聯(lián)苯雙酯滴丸改善肝功能，甘草酸二銨腸溶膠囊減輕炎癥反應(yīng)，同時需臥床休息避免勞累。

四、肝囊腫

肝囊腫是肝臟內(nèi)的良性囊性病變，多數(shù)為先天性發(fā)育異常形成。較小囊腫通常無癥狀，較大囊腫可能導(dǎo)致腹部膨隆、壓迫感。無癥狀小囊腫無須特殊處理，定期隨訪觀察即可。若囊腫直徑超過5厘米并引發(fā)明顯癥狀，可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡囊腫開窗術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

五、肝硬化

肝硬化是多種慢性肝病發(fā)展的終末階段，表現(xiàn)為肝組織彌漫性纖維化伴假小葉形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、食管靜脈曲張、皮膚瘙癢等并發(fā)癥。治療重點在于延緩疾病進(jìn)展，包括限制蛋白質(zhì)攝入預(yù)防肝性腦病，使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片控制腹水，必要時進(jìn)行肝移植評估。醫(yī)生會根據(jù)病情選用熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助治療。

發(fā)現(xiàn)肝臟實質(zhì)回聲增強(qiáng)應(yīng)進(jìn)一步完善肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)等檢查，日常生活中需保持低脂飲食，嚴(yán)格戒酒，避免使用對肝臟有損傷的藥物，適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運動，定期復(fù)查肝臟超聲監(jiān)測變化，若出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。