甲亢嚴(yán)重時(shí)通常需要綜合治療，主要方式有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等。甲亢可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物，適用于輕中度甲亢患者。這類藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用，使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血常規(guī)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
2、放射性碘治療
放射性碘-131可選擇性破壞甲狀腺組織，適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，需要長(zhǎng)期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。妊娠期及哺乳期女性禁用此療法，治療前后需嚴(yán)格避孕。
3、甲狀腺切除術(shù)
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變的情況。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物控制癥狀，術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺功能減退，需補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇軟膠囊。手術(shù)存在聲帶麻痹等風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生操作。
4、β受體阻滯劑輔助
普萘洛爾片可快速緩解心悸、震顫等交感神經(jīng)興奮癥狀，但不能根治甲亢。嚴(yán)重支氣管哮喘患者禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓。該藥物需與其他抗甲狀腺治療聯(lián)合使用。
5、營(yíng)養(yǎng)支持治療
甲亢患者需保證足夠熱量攝入，每日增加300-500千卡。適量補(bǔ)充維生素B族片和維生素C片，避免含碘豐富的海帶、紫菜等食物。出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)可短期服用氯化鉀緩釋片，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
甲亢嚴(yán)重時(shí)建議立即就醫(yī)，治療期間保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。每周監(jiān)測(cè)體重變化，每日記錄靜息心率。外出時(shí)做好防曬措施，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食以高蛋白、高維生素為主，烹飪時(shí)使用無(wú)碘鹽，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，切忌自行增減藥物。