近視眼球突出能否恢復(fù)需根據(jù)突出程度和病因決定,輕度軸性近視導(dǎo)致的眼球突出可能通過(guò)控制近視進(jìn)展改善,而病理性眼球突出通常難以自行恢復(fù)。
軸性近視是眼球前后徑延長(zhǎng)導(dǎo)致的眼球突出,多見(jiàn)于青少年。通過(guò)佩戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜塑形鏡控制近視度數(shù)增長(zhǎng),配合每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),減少近距離用眼時(shí)間,部分患者眼軸增長(zhǎng)可能減緩,外觀(guān)上眼球突出程度減輕。中高度近視患者可考慮后鞏膜加固術(shù)延緩眼軸增長(zhǎng),但手術(shù)主要目的是防止并發(fā)癥而非逆轉(zhuǎn)眼球突出。
病理性眼球突出常見(jiàn)于甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤或炎癥。甲狀腺相關(guān)眼病需內(nèi)分泌科協(xié)同治療原發(fā)病,急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片減輕水腫,嚴(yán)重者需眼眶減壓手術(shù)。眼眶腫瘤需手術(shù)切除或放療,炎癥需抗感染治療。這類(lèi)眼球突出通常伴隨視力下降、復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙,需眼科及多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),單純外觀(guān)改善難度較大。
建議近視患者每半年進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,青少年可使用低濃度阿托品滴眼液控制近視進(jìn)展,日常避免揉眼等增加眼壓的行為。病理性眼球突出患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止眼眶出血。所有患者均應(yīng)保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素A和葉黃素,使用人工淚液緩解干眼癥狀,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴美瞳等可能加重突出的行為,若出現(xiàn)突發(fā)眼球突出加重或視力驟降需立即就醫(yī)。