牙齒矯正中的拔牙步驟通常由口腔醫(yī)生根據(jù)患者牙齒擁擠程度、咬合關(guān)系等因素綜合評估后實施，主要流程包括術(shù)前檢查、局部麻醉、牙齒拔除及術(shù)后護(hù)理。
術(shù)前檢查階段需拍攝口腔全景片或錐形束CT，評估牙齒排列、牙根形態(tài)及鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系。醫(yī)生會結(jié)合模型分析確定拔牙數(shù)量及位置，常見選擇為第一前磨牙或智齒。局部麻醉采用利多卡因注射液在牙齦及牙周膜區(qū)域浸潤注射，確保操作過程無痛。拔牙操作使用牙挺松動目標(biāo)牙齒后，用拔牙鉗沿牙長軸方向緩慢施力，完整取出牙齒及牙根。術(shù)后需咬緊無菌棉球30分鐘止血，24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口。
拔牙后矯正治療通常在1-2周后開始，利用拔牙間隙為牙齒移動提供空間。正畸過程中醫(yī)生會通過弓絲加力、橡皮筋牽引等方式逐步關(guān)閉間隙。術(shù)后需保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染，避免進(jìn)食過硬過燙食物。矯正期間定期復(fù)查有助于醫(yī)生及時調(diào)整矯治方案，確保牙齒按計劃移動至理想位置。