哺乳期一般會(huì)暫時(shí)停止月經(jīng)來潮,但存在個(gè)體差異。哺乳期閉經(jīng)與泌乳素水平升高抑制排卵有關(guān),部分女性可能在產(chǎn)后6-8周恢復(fù)月經(jīng),也有持續(xù)閉經(jīng)直至停止哺乳的情況。
產(chǎn)后哺乳時(shí),嬰兒吸吮刺激會(huì)促使母體分泌大量泌乳素,這種激素會(huì)抑制下丘腦促性腺激素釋放,導(dǎo)致卵巢功能暫時(shí)受抑制。多數(shù)純母乳喂養(yǎng)的女性在產(chǎn)后前半年內(nèi)不會(huì)排卵,表現(xiàn)為持續(xù)性閉經(jīng)。隨著哺乳頻率降低或添加輔食,泌乳素水平逐漸下降,月經(jīng)可能自然恢復(fù)。部分混合喂養(yǎng)的女性可能在產(chǎn)后3-4個(gè)月就出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮。
少數(shù)女性即使在持續(xù)哺乳狀態(tài)下,也可能因激素調(diào)節(jié)機(jī)制差異而提前恢復(fù)月經(jīng)周期。這種情況通常與哺乳間隔延長(zhǎng)、夜間哺乳減少有關(guān)。極少數(shù)哺乳期女性可能出現(xiàn)無排卵性月經(jīng),表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血,需與病理性出血鑒別。若哺乳期出現(xiàn)異常大量出血、劇烈腹痛或分泌物異味,需警惕子宮復(fù)舊不全或感染可能。
哺乳期月經(jīng)未恢復(fù)期間仍需注意避孕,因排卵可能先于月經(jīng)恢復(fù)發(fā)生。建議選擇不影響哺乳的避孕方式,如避孕套或單純?cè)屑に乇茉兴?。保持均衡飲食和適度補(bǔ)鐵有助于預(yù)防貧血,每日需額外攝入500千卡熱量以滿足哺乳需求。若停止哺乳后3個(gè)月仍未恢復(fù)月經(jīng),或哺乳期出現(xiàn)異常出血,建議及時(shí)就診婦科檢查激素水平和子宮內(nèi)膜情況。