股骨頸骨折可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。股骨頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨骼疾病、年齡因素、病理性骨折等原因引起。

一、臥床休息

股骨頸骨折后需要立即臥床休息，避免患肢負(fù)重活動(dòng)，防止骨折端移位加重?fù)p傷。臥床期間可以適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。保持患肢處于功能位，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支具或石膏進(jìn)行外固定。

二、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛管理和骨質(zhì)疏松治療。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者可配合使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨密度。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

三、手術(shù)治療

對(duì)于移位明顯的股骨頸骨折通常需要手術(shù)治療。閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)適用于年輕患者和骨折端血供較好的情況，通過(guò)植入空心釘或動(dòng)力髖螺釘固定骨折端。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于老年患者和骨折嚴(yán)重移位的情況，可早期恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合抗感染治療和功能鍛煉。

四、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)骨折愈合情況循序漸進(jìn)開(kāi)展。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮和踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。骨折愈合中期開(kāi)始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。后期可進(jìn)行負(fù)重行走訓(xùn)練，配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

五、定期復(fù)查

股骨頸骨折后需要定期進(jìn)行X線檢查，評(píng)估骨折愈合情況。首次復(fù)查通常在術(shù)后4-6周，之后根據(jù)愈合情況確定復(fù)查間隔。復(fù)查內(nèi)容包括骨折線模糊程度、骨痂形成情況、內(nèi)固定位置等。如出現(xiàn)骨折不愈合或股骨頭壞死跡象，需及時(shí)調(diào)整治療方案。

股骨頸骨折后應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海魚(yú)類(lèi)。合理安排康復(fù)計(jì)劃，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失敗。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成整個(gè)治療過(guò)程，有助于獲得理想的康復(fù)效果。戒煙限酒，控制體重，預(yù)防骨質(zhì)疏松，降低再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。