乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷，多數(shù)為良性病變，少數(shù)可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)常見(jiàn)于乳腺增生或纖維腺瘤，通常邊界清晰、活動(dòng)度好，生長(zhǎng)緩慢，定期復(fù)查即可。若結(jié)節(jié)伴有鈣化、血流信號(hào)豐富或形態(tài)不規(guī)則，需警惕惡性可能，建議進(jìn)一步穿刺活檢。超聲或鉬靶檢查可輔助鑒別，BI-RADS分級(jí)3類以下多屬良性，4類以上需密切隨訪。部分患者可能出現(xiàn)乳房脹痛，與月經(jīng)周期相關(guān)，屬于生理性改變。妊娠期或哺乳期激素變化也可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)暫時(shí)性增大，通常無(wú)須特殊處理。
少數(shù)情況下，乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、不典型增生等癌前病變相關(guān)，需通過(guò)病理確診。遺傳因素如BRCA基因突變者惡性風(fēng)險(xiǎn)較高，建議每6個(gè)月復(fù)查。長(zhǎng)期使用雌激素類藥物或肥胖患者需監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若短期內(nèi)結(jié)節(jié)迅速增大、皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭溢血，應(yīng)立即就醫(yī)。合并腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)，需排除轉(zhuǎn)移性癌變可能。
乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣，減少咖啡因及高脂飲食攝入，每月自檢乳房變化。30歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬、固定或伴有疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，避免盲目按摩或熱敷。備孕前建議完成乳腺評(píng)估，哺乳期注意觀察結(jié)節(jié)是否影響泌乳。心理壓力可能加重癥狀，可通過(guò)冥想或心理咨詢緩解焦慮情緒。