乳腺增生能否自行好轉(zhuǎn)需視情況而定，部分生理性增生可隨激素水平變化自行緩解，而病理性增生通常需要干預(yù)。
乳腺增生與體內(nèi)雌激素和孕激素水平周期性變化密切相關(guān)。女性在月經(jīng)周期中，雌激素水平升高會(huì)刺激乳腺腺體增生，孕激素則起到抑制過度增生的作用。當(dāng)兩者失衡時(shí)，乳腺組織可能出現(xiàn)過度增生與復(fù)舊不全。這種情況常見于育齡期女性，特別是月經(jīng)周期不規(guī)律、長期精神緊張或壓力較大的人群。這類生理性增生往往伴隨月經(jīng)來臨前乳房脹痛、觸及結(jié)節(jié)感，月經(jīng)后癥狀減輕或消失。生活調(diào)整如保持規(guī)律作息、緩解情緒壓力、穿戴合適內(nèi)衣減少局部壓迫，有助于激素水平趨于穩(wěn)定，促進(jìn)增生組織自然消退。
若乳腺增生由明確病理性因素引起，如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、囊腫形成或伴有非典型增生，自行好轉(zhuǎn)的可能性較低。持續(xù)存在的乳房腫塊、與月經(jīng)周期無關(guān)的疼痛、乳頭溢液或皮膚改變等癥狀，可能提示需進(jìn)一步評(píng)估。病理性增生可能與內(nèi)分泌疾病、長期使用外源性激素或局部慢性炎癥有關(guān)。此類情況若不干預(yù)，部分存在進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能通過超聲、鉬靶檢查評(píng)估性質(zhì)，并根據(jù)結(jié)果建議藥物治療如他莫昔芬片、乳癖消片或逍遙丸，嚴(yán)重時(shí)考慮穿刺活檢或手術(shù)切除以明確診斷。
無論何種類型，定期乳腺自查與臨床隨訪至關(guān)重要。建議成年女性每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自我檢查，注意有無新發(fā)腫塊、皮膚凹陷或乳頭異常分泌物。40歲以上女性應(yīng)每1至2年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常生活中，保持均衡飲食，減少高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜水果及全谷物比例，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免濫用含雌激素的保健品或藥物，這些措施均有助于維持內(nèi)分泌平衡，降低乳腺增生發(fā)生與發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。