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孩子總是發(fā)燒是怎么回事

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

孩子總是發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境調(diào)整、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)排查病因。

1、病毒感染

兒童反復(fù)發(fā)熱最常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染,常伴隨咳嗽、流涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,配合溫水擦浴物理降溫。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病易導(dǎo)致反復(fù)高熱,可能出現(xiàn)咽痛、排尿異常。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆??刂聘腥?。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子精神狀態(tài)變化。

3、免疫系統(tǒng)異常

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、周期性發(fā)熱綜合征等免疫性疾病表現(xiàn)為規(guī)律性發(fā)熱,可能伴關(guān)節(jié)腫痛。需通過(guò)血常規(guī)、基因檢測(cè)確診,使用醋酸潑尼松片、注射用重組人干擾素γ調(diào)節(jié)免疫。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間規(guī)律供醫(yī)生參考。

4、中暑

夏季高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)面色潮紅、嗜睡等中暑癥狀。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散,用涼毛巾敷額頭。家長(zhǎng)應(yīng)避免正午時(shí)段讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、川崎病

該病特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹,需靜脈注射丙種球蛋白和口服阿司匹林腸溶片治療。冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)較高,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀須立即住院檢查。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日飲水量,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間提供易消化的粥類食物。保持室溫在24-26攝氏度,定期用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助散熱。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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