外腳踝腫痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、跟腱炎等原因引起。外腳踝腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷是外腳踝腫痛的常見(jiàn)原因,多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶損傷?;颊邥?huì)出現(xiàn)明顯腫脹、皮下淤血、行走困難等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀,配合彈性繃帶固定制動(dòng)。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可累及外踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。與嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)。確診需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物,平時(shí)需低嘌呤飲食。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能對(duì)稱(chēng)性侵犯踝關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)是該病特征,伴隨關(guān)節(jié)畸形。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
4、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
踝關(guān)節(jié)滑膜受到創(chuàng)傷或感染刺激會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液腫脹?;颊叱8杏X(jué)關(guān)節(jié)酸脹、活動(dòng)時(shí)有摩擦感。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
5、跟腱炎
跟腱止點(diǎn)位于外踝后方,過(guò)度運(yùn)動(dòng)或鞋子摩擦可能引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為跟腱部位壓痛、踮腳疼痛加重。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑,配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復(fù)。
出現(xiàn)外腳踝腫痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。選擇寬松舒適的鞋子,肥胖者需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。若腫痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、MRI等檢查明確病因。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D,進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。