中醫(yī)把脈可以輔助診斷多種疾病，包括胃病。中醫(yī)通過脈象變化判斷氣血陰陽失衡，結(jié)合其他診斷方法可識別胃炎、胃潰瘍等功能性胃腸病，但確診仍需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查。
1、消化系統(tǒng)疾病
脈象滑數(shù)可能提示胃熱證，常見于慢性胃炎伴反酸燒心；弦脈多與肝胃不和相關(guān)，對應(yīng)功能性消化不良。典型胃潰瘍患者可能出現(xiàn)細(xì)澀脈，反映氣血瘀滯。需配合問診了解脹痛規(guī)律、舌苔厚膩等表現(xiàn)，但無法替代胃鏡確診器質(zhì)性病變。
2、心血管疾病
結(jié)代脈可初步判斷心律失常，沉遲脈或提示心肌供血不足。中醫(yī)將冠心病歸為胸痹范疇，通過脈象虛實(shí)辨別痰瘀阻絡(luò)或心陽不振，仍需心電圖等檢測明確冠狀動脈狹窄程度。
3、婦科疾病
細(xì)弱脈常見于氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)，滑脈可能對應(yīng)妊娠早期。脈診可輔助判斷痛經(jīng)屬寒凝血瘀或肝郁氣滯，但宮腔病變需超聲檢查確認(rèn)。
4、呼吸系統(tǒng)疾病
浮緊脈多屬風(fēng)寒襲肺，見于急性支氣管炎；細(xì)數(shù)脈可能提示肺陰虛型慢性咳嗽。脈象變化能反映哮喘發(fā)作期痰鳴喘促，但肺功能檢查才是金標(biāo)準(zhǔn)。
5、情志相關(guān)疾病
弦滑脈常見于肝郁化火型失眠，細(xì)數(shù)脈或?qū)?yīng)心腎不交導(dǎo)致的焦慮。脈診能識別自主神經(jīng)功能紊亂，但抑郁癥等需結(jié)合精神量表評估。
中醫(yī)脈診作為四診之一，對功能性疾病有獨(dú)特價(jià)值，但現(xiàn)代器質(zhì)性疾病診斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)檢查。胃病患者脈診后建議根據(jù)癥狀選擇胃鏡或幽門螺桿菌檢測，治療期間可配合中藥調(diào)理兼顧飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，中西醫(yī)結(jié)合能提升診療效果。