祛除黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、口服藥物等方式改善。黃褐斑可能與紫外線暴露、激素變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱性褐色斑片。
1、防曬護(hù)理
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施，紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽或遮陽(yáng)傘。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間日光直射，陰雨天也需堅(jiān)持涂抹防曬產(chǎn)品。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑，維A酸乳膏能加速表皮黑色素代謝。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用，避免長(zhǎng)期單一用藥導(dǎo)致皮膚敏感。
3、化學(xué)剝脫
果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度的甘醇酸剝離角質(zhì)層，促進(jìn)含色素角質(zhì)脫落。水楊酸換膚則具有抗炎和調(diào)節(jié)油脂作用，適合伴隨痤瘡的黃褐斑患者。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，間隔2-4周重復(fù)進(jìn)行。
4、激光治療
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)震碎色素。治療時(shí)需調(diào)整合適能量密度，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或反黑，需配合修復(fù)類醫(yī)用敷料護(hù)理。深膚色人群治療風(fēng)險(xiǎn)較高。
5、口服藥物
氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原減少血管增生，維生素C片中和自由基抑制氧化應(yīng)激。中藥如景天祛斑膠囊可調(diào)和氣血，需連續(xù)服用3-6個(gè)月?？诜幬镄枧懦ú∈返冉勺C。
黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，以及含維生素E的堅(jiān)果。慎用含汞鉛的速效祛斑產(chǎn)品，治療期間避免使用刺激性化妝品。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效，聯(lián)合多種方式循序漸進(jìn)改善。