女性激素六項(xiàng)檢查項(xiàng)目主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮。該檢查主要用于評(píng)估卵巢功能、內(nèi)分泌狀態(tài)及生育能力,需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行。
1、促卵泡生成素
促卵泡生成素由垂體前葉分泌,主要作用是促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟。該激素水平異??赡芴崾韭殉矁?chǔ)備功能下降或多囊卵巢綜合征。檢查時(shí)需注意避開排卵期,月經(jīng)第2-5天檢測(cè)結(jié)果最具參考價(jià)值。數(shù)值過(guò)高可能預(yù)示卵巢早衰,數(shù)值過(guò)低可能與下丘腦功能障礙有關(guān)。
2、促黃體生成素
促黃體生成素參與調(diào)控排卵和黃體形成,與促卵泡生成素協(xié)同維持月經(jīng)周期。該激素在排卵前達(dá)到峰值,臨床常通過(guò)監(jiān)測(cè)其變化預(yù)測(cè)排卵時(shí)間。異常升高可能見于多囊卵巢綜合征,降低可能提示垂體功能減退。檢查前需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
3、催乳素
催乳素主要功能是促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌,非孕期正常值范圍較窄。病理性增高可能由垂體瘤、甲狀腺功能減退或藥物因素引起,表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳等癥狀。檢查需在早晨空腹安靜狀態(tài)下進(jìn)行,采血前應(yīng)避免乳房刺激。輕度升高可能與應(yīng)激相關(guān),需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
4、雌二醇
雌二醇是卵巢分泌的主要雌激素,反映卵泡發(fā)育情況和子宮內(nèi)膜增殖狀態(tài)。其水平隨月經(jīng)周期波動(dòng),排卵前達(dá)到高峰。數(shù)值降低可能提示卵巢功能衰退,異常增高需警惕卵巢腫瘤。檢查前1周應(yīng)避免服用激素類藥物,經(jīng)期第3天檢測(cè)可評(píng)估基礎(chǔ)卵泡功能。
5、孕酮
孕酮由卵巢黃體分泌,主要作用是轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜為分泌期以利于受精卵著床。黃體中期檢測(cè)可評(píng)估排卵功能,妊娠早期監(jiān)測(cè)有助于判斷胚胎發(fā)育情況。水平不足可能導(dǎo)致黃體功能不全或先兆流產(chǎn),異常增高需排除腎上腺疾病。檢查建議在月經(jīng)第21天左右進(jìn)行。
6、睪酮
睪酮在女性體內(nèi)主要由腎上腺和卵巢分泌,過(guò)高可能引發(fā)多毛、痤瘡等高雄激素血癥表現(xiàn)。輕度升高常見于多囊卵巢綜合征,顯著增高需排除卵巢或腎上腺腫瘤。檢查前應(yīng)停用含雄激素的保健品,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。結(jié)合硫酸脫氫表雄酮檢測(cè)可更好評(píng)估雄激素來(lái)源。
進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查前3天需保持正常作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。檢查當(dāng)日早晨空腹采血,穿著寬松衣物方便靜脈穿刺。若正在服用激素類藥物或避孕藥,應(yīng)提前告知醫(yī)生。檢查后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,出現(xiàn)淤青可冷敷處理。建議將檢查結(jié)果交由專科醫(yī)生解讀,結(jié)合臨床表現(xiàn)制定個(gè)體化診療方案。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,均衡飲食并適量運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡。