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睪丸為何會(huì)萎縮?

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

睪丸萎縮可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、激素水平異常、外傷或隱睪癥等原因引起,通常表現(xiàn)為睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟、性功能減退等癥狀。睪丸萎縮可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代療法等方式干預(yù),建議盡早就醫(yī)明確病因。

1、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎,導(dǎo)致睪丸組織損傷萎縮?;颊叱0橛嘘幠壹t腫熱痛、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期需臥床休息并抬高陰囊。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈血液回流受阻會(huì)造成睪丸局部溫度升高和缺氧,長(zhǎng)期可能引起萎縮。多表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時(shí)靜脈團(tuán)塊突出。輕度可穿專用托帶褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久站久坐有助于緩解癥狀。

3、激素水平異常

下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌不足,引發(fā)睪丸逐漸萎縮??赡馨殡S胡須稀疏、肌肉量減少等雄激素缺乏表現(xiàn)。需通過(guò)血液檢測(cè)確診,必要時(shí)使用十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療,需定期監(jiān)測(cè)激素水平。

4、外傷因素

睪丸遭受撞擊、擠壓等外力損傷后,可能因血供障礙或組織壞死導(dǎo)致萎縮。外傷后應(yīng)立即冷敷并就醫(yī),嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。后期可配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù),但已形成的萎縮組織難以逆轉(zhuǎn)。

5、隱睪癥

先天性隱睪若未及時(shí)手術(shù)復(fù)位,腹腔高溫環(huán)境會(huì)使睪丸生精細(xì)胞受損萎縮。建議2歲前完成睪丸固定術(shù),成年后發(fā)現(xiàn)的隱睪需切除防止癌變。術(shù)后需定期超聲檢查監(jiān)測(cè)睪丸發(fā)育情況。

日常應(yīng)避免睪丸部位長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境,如泡溫泉、穿緊身褲等。適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E有助于維持睪丸功能,出現(xiàn)異??s小或硬度改變應(yīng)及時(shí)就診。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,不可自行服用激素類藥物,定期復(fù)查評(píng)估睪丸功能狀態(tài)。保持適度運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息對(duì)生殖系統(tǒng)健康有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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