寶寶濕疹癢得難受可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日重復(fù)進(jìn)行保濕護(hù)理,選擇無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘,洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的弱酸性沐浴露。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失,緩解瘙癢癥狀。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,急性期可短期使用。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。藥物需按醫(yī)囑規(guī)律使用,避免突然停藥。
3、口服藥物
瘙癢明顯影響睡眠時(shí)可短期使用抗組胺藥物,如鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆??捎糜诜磸?fù)發(fā)作的患兒。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
紫外線光療對(duì)頑固性濕疹有一定效果,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢,用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處,每次不超過5分鐘。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,可給寶寶戴棉質(zhì)手套。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等易致敏面料直接接觸皮膚。
5、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器避免空氣干燥。每周用熱水清洗床單、衣物,陽光下暴曬殺菌。避免接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見過敏原。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。
家長需每日觀察寶寶皮膚狀況,記錄可疑誘因。避免過度清潔皮膚,洗澡后輕輕拍干而非擦拭。修剪寶寶指甲防止抓傷,夜間可穿長袖睡衣。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染跡象,或濕疹持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期管理需建立個(gè)體化護(hù)理方案,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。