新生兒肚子咕嘟咕嘟響可能由腸蠕動(dòng)活躍、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、腸脹氣等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、熱敷等方式緩解。
1、腸蠕動(dòng)活躍
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,腸道蠕動(dòng)頻率較快,氣體與液體混合時(shí)易產(chǎn)生咕嘟聲。這是正常生理現(xiàn)象,通常伴隨無(wú)哭鬧、食欲正常。家長(zhǎng)可觀察寶寶精神狀態(tài),若無(wú)異常無(wú)須特殊處理,日??身槙r(shí)針輕撫腹部幫助排氣。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
哺乳姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過(guò)大可能導(dǎo)致吞咽過(guò)多空氣,配方奶沖泡搖晃過(guò)度也會(huì)產(chǎn)生氣泡。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,喂后豎抱拍嗝10-15分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒含住大部分乳暈,避免吸入空氣。
3、乳糖不耐受
部分新生兒腸道缺乏乳糖酶,未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。癥狀表現(xiàn)為頻繁水樣便、腹脹哭鬧。家長(zhǎng)可嘗試低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶滴劑,同時(shí)觀察排便情況。
4、腸道菌群失衡
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能影響腸道益生菌定植,導(dǎo)致產(chǎn)氣菌過(guò)度繁殖。臨床常用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。母乳喂養(yǎng)有助于建立健康菌群,母親飲食需避免高糖高脂。
5、腸脹氣
腸道積氣多與蛋白質(zhì)消化不全有關(guān),可能伴隨哭鬧、蹬腿等表現(xiàn)。家長(zhǎng)可用掌心以肚臍為中心順時(shí)針按摩,或熱敷腹部溫度不超過(guò)40℃。嚴(yán)重脹氣可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑,但需排除腸梗阻等器質(zhì)性病變。
日常護(hù)理需注意記錄喂養(yǎng)時(shí)間與排便情況,避免過(guò)度喂養(yǎng)或饑餓狀態(tài)下進(jìn)食。哺乳期母親應(yīng)減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。若伴隨嘔吐、血便、持續(xù)哭鬧或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。保持適宜室溫避免腹部受涼,選擇寬松純棉衣物減少腹部壓迫。