間歇性心臟停頓可能由竇性停搏、房室傳導阻滯、早搏、心肌缺血、藥物副作用等原因引起，可通過動態(tài)心電圖檢查、藥物治療、起搏器植入等方式干預。
1、竇性停搏
竇房結暫時停止發(fā)放電沖動導致心跳暫停，可能與迷走神經(jīng)張力過高、電解質紊亂有關，常伴隨頭暈或黑矇。需排查甲狀腺功能異常，必要時使用阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液，嚴重者需植入心臟起搏器。
2、房室傳導阻滯
房室結傳導功能異常引發(fā)心跳脫落，二度以上阻滯可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、暈厥。急性心肌炎或心肌梗死可導致暫時性阻滯，慢性患者可服用心寶丸，三度阻滯需永久起搏器治療。
3、早搏后代償間歇
頻發(fā)室性早搏后的長間歇易被誤認為心臟停跳，可能與咖啡因攝入、精神緊張相關。動態(tài)心電圖可明確早搏性質，癥狀明顯者可選用鹽酸美西律片或參松養(yǎng)心膠囊。
4、心肌缺血
冠狀動脈供血不足引發(fā)傳導系統(tǒng)功能障礙，多伴隨胸悶胸痛，運動負荷試驗可輔助診斷。需控制血壓血脂，使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，必要時行冠脈造影。
5、藥物因素
洋地黃類、β受體阻滯劑過量可能抑制心臟自律性，表現(xiàn)為突發(fā)心跳暫停。需立即監(jiān)測血藥濃度，調整地高辛片或酒石酸美托洛爾片劑量，必要時使用臨時起搏。
日常應避免過度勞累和情緒激動，限制濃茶咖啡攝入，定期監(jiān)測血壓心率。出現(xiàn)暈厥或持續(xù)心悸需立即就醫(yī)，心臟病患者需遵醫(yī)囑調整藥物，保持低鹽低脂飲食并適度進行有氧運動，睡眠時發(fā)現(xiàn)心率低于40次/分應及時心內科就診。