心絞痛患者是否需要做支架需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下藥物治療可控制癥狀，少數(shù)血管嚴(yán)重狹窄者需支架治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕的心絞痛患者，通常優(yōu)先選擇藥物治療。硝酸甘油片可快速緩解胸痛發(fā)作，阿托伐他汀鈣片有助于穩(wěn)定斑塊，美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。同時(shí)需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病，避免吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)。這類患者通過規(guī)范用藥和生活調(diào)整，多數(shù)能有效控制癥狀，無須支架干預(yù)。
若冠狀動(dòng)脈狹窄超過一定范圍或藥物治療效果不佳，則需考慮支架手術(shù)。血管嚴(yán)重狹窄可能導(dǎo)致心肌持續(xù)缺血，甚至引發(fā)急性心肌梗死。支架能迅速擴(kuò)張狹窄血管，改善血流。但術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，并配合氯吡格雷片等抗血小板藥物。部分患者因血管解剖復(fù)雜或多支病變，可能需接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖和冠狀動(dòng)脈造影，監(jiān)測(cè)病情變化。日常需低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。若出現(xiàn)胸痛頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。