排尿困難尿道刺痛可通過多飲水、熱敷會陰、遵醫(yī)囑使用抗生素、口服解痙藥物、尿道擴張術(shù)等方式治療。排尿困難尿道刺痛通常由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、多飲水
每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液，減少尿道刺激癥狀。建議分次少量飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)。存在心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。
2、熱敷會陰
用40℃左右溫水毛巾敷于會陰部10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能緩解尿道平滑肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，減輕排尿時的灼痛感。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用。
3、抗生素治療
尿路感染引起的癥狀需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療前應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物。不可自行停藥或更換藥物。
4、解痙藥物
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物可松弛膀胱頸和尿道平滑肌，改善排尿困難。此類藥物可能導(dǎo)致口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用。
5、尿道擴張術(shù)
尿道狹窄患者需在局麻下進(jìn)行尿道擴張治療，使用金屬探條逐步擴張尿道。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿痛等短期并發(fā)癥，需配合抗感染治療。嚴(yán)重尿道狹窄可能需定期重復(fù)擴張或接受尿道成形術(shù)。
出現(xiàn)排尿困難尿道刺痛時應(yīng)避免憋尿、飲酒及進(jìn)食辛辣食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰清潔干燥。癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等情況需立即就醫(yī)，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。老年男性患者需排查前列腺疾病，育齡女性需注意婦科感染因素。