三周歲小孩子嘔吐不止可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理止吐、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。嘔吐不止可能與飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸梗阻、腦部疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí)，期間可少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽溶液。待嘔吐緩解后，從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始逐步恢復(fù)飲食，避免油膩、高糖或刺激性食物。家長(zhǎng)需記錄孩子嘔吐前后的飲食情況，幫助醫(yī)生判斷誘因。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液，防止脫水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀，可使用口服補(bǔ)液鹽散兌水補(bǔ)充電解質(zhì)。家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài)和皮膚彈性，持續(xù)嘔吐超過(guò)8小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、物理止吐
讓孩子保持側(cè)臥體位防止誤吸，用溫毛巾擦拭面部緩解不適?？身槙r(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免按壓臍周。保持環(huán)境安靜通風(fēng)，減少移動(dòng)和搖晃刺激。家長(zhǎng)需清理嘔吐物避免二次刺激。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。劇烈嘔吐可短期使用多潘立酮混懸液，但2歲以下兒童禁用。家長(zhǎng)不可自行使用止吐藥，需嚴(yán)格按說(shuō)明書劑量給藥。
5、就醫(yī)檢查
若嘔吐物含血絲或膽汁、伴隨高熱抽搐、腹痛腹脹、意識(shí)模糊等癥狀，需立即急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲、頭顱CT等檢查排除腸套疊、腦膜炎等急癥。家長(zhǎng)需攜帶孩子疫苗接種記錄和既往病歷協(xié)助診斷。
日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食或食用生冷食物。培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，定期修剪指甲減少病原體接觸。家中常備口服補(bǔ)液鹽，嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察嘔吐頻率和伴隨癥狀，記錄嘔吐物性狀變化。若24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過(guò)5次或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn)，須立即前往兒科急診?；謴?fù)期給予易消化食物如面條、饅頭等，少量多餐逐步過(guò)渡到正常飲食。