左邊胳膊和手發(fā)麻可通過調(diào)整姿勢、局部熱敷、遵醫(yī)囑用藥、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。左邊胳膊和手發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、頸椎病、腦卒中、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
長時間保持不良姿勢可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓,引發(fā)麻木感。避免長時間低頭或手臂懸空,睡眠時選擇合適高度的枕頭,工作時調(diào)整桌椅高度使手臂自然下垂。每30分鐘活動肩頸和手臂,進行聳肩、繞肩等動作。
2、局部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于麻木部位10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張對神經(jīng)的壓迫。配合輕柔按摩效果更佳,但避免用力按壓頸椎區(qū)域。
3、遵醫(yī)囑用藥
甲鈷胺片可營養(yǎng)周圍神經(jīng),改善由糖尿病或酒精中毒導(dǎo)致的神經(jīng)損傷。維生素B1片適用于B族維生素缺乏引起的神經(jīng)炎。塞來昔布膠囊能緩解頸椎病引發(fā)的神經(jīng)根水腫。使用前需明確病因,禁止自行調(diào)整劑量。
4、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練
針對腕管綜合征可進行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,用健側(cè)手輔助患側(cè)手指做對抗運動。頸椎問題者需在康復(fù)師指導(dǎo)下做麥肯基頸部伸展操。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為度,每日堅持15-20分鐘。
5、手術(shù)治療
當CT顯示頸椎間盤突出壓迫脊髓或肌電圖證實腕橫韌帶增厚時,可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或腕管松解術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護,配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物和漸進式功能鍛煉。
建議避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)頸部,睡眠時用枕頭支撐手臂保持中立位。飲食注意補充富含維生素B12的動物肝臟、魚類,控制血糖者需監(jiān)測空腹及餐后血糖值。若麻木持續(xù)超過72小時或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或急診科。