射精后帶血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為血精、排尿疼痛、會陰部脹痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是導(dǎo)致血精的常見原因，多由細(xì)菌感染引起。炎癥會導(dǎo)致精囊黏膜充血水腫，血管破裂后血液混入精液?；颊呖赡馨橛猩渚弁础⑾赂箟嬅浉?。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺炎患者前列腺液可能含有紅細(xì)胞，與精液混合后呈現(xiàn)粉紅色或暗紅色。常伴隨尿頻、尿急、排尿灼熱感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，同時避免久坐和辛辣飲食。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷可能由劇烈性行為、尿道器械檢查等導(dǎo)致。血液直接從尿道混入精液，通常為鮮紅色。多數(shù)情況下?lián)p傷可自行愈合，嚴(yán)重時需使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染，必要時進(jìn)行尿道沖洗。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
膀胱或尿道結(jié)石移動時可能劃傷黏膜，血液經(jīng)輸精管逆流至精液?？赡馨殡S排尿中斷、腰腹部絞痛。需通過超聲定位結(jié)石，較小結(jié)石可服用排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、腫瘤性疾病
前列腺癌、精囊腫瘤等可能導(dǎo)致血管異常增生破裂。血精常為暗紅色且反復(fù)出現(xiàn)，可能伴隨體重下降、骨盆疼痛。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查，確診后需手術(shù)或放化療。
出現(xiàn)血精后應(yīng)暫停性生活，避免騎自行車等會陰部受壓活動。保持每日溫水清洗會陰部，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制酒精和辛辣食物攝入。若血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀，須立即到泌尿外科就診，完善精液常規(guī)、超聲等檢查。中老年患者需特別注意排除腫瘤可能，青年患者以炎癥和結(jié)石為主因。