肺結(jié)核不存在100%的確診方法，臨床診斷需結(jié)合痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢測(cè)及病理活檢等多種方法綜合判斷。
痰涂片檢查通過(guò)顯微鏡觀察痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌，操作簡(jiǎn)便但靈敏度有限，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。結(jié)核菌素試驗(yàn)通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚反應(yīng)，可用于篩查感染但無(wú)法區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核與潛伏感染。影像學(xué)檢查如胸部X線或CT能發(fā)現(xiàn)肺部典型病變，但與其他肺部疾病存在重疊表現(xiàn)需結(jié)合其他檢查。分子生物學(xué)檢測(cè)如GeneXpert技術(shù)能快速檢測(cè)結(jié)核桿菌DNA并判斷耐藥性，準(zhǔn)確度較高但成本昂貴。病理活檢通過(guò)獲取肺組織樣本進(jìn)行顯微鏡檢查，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)之一但屬于有創(chuàng)操作。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，佩戴口罩避免飛沫傳播，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以增強(qiáng)免疫力，避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療，定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查，兒童需接種卡介苗預(yù)防重癥結(jié)核。日常生活中注意勞逸結(jié)合，戒煙限酒，咳嗽禮儀用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理。