手腕筋扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手腕筋扭傷通常由外力牽拉、運動損傷、長期勞損、姿勢不當(dāng)、關(guān)節(jié)退變等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，用繃帶或護(hù)腕固定手腕，避免進(jìn)一步損傷韌帶。制動時間一般為2-3周，嚴(yán)重者需延長至4-6周。期間禁止提重物或做扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕出血和炎癥。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用暖水袋或熱毛巾，溫度控制在40℃左右，每日3-4次。冷熱交替敷法能更好緩解僵硬。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。腫脹嚴(yán)重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。外用藥物需避開破損皮膚。
4、支具固定
中度以上損傷建議使用腕關(guān)節(jié)支具，選擇可調(diào)節(jié)角度的鋁合金支具或透氣性好的尼龍搭扣支具。固定時保持腕關(guān)節(jié)背伸20-30度，夜間也需佩戴。拆除支具前應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)韌帶愈合情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后開始被動關(guān)節(jié)活動，用健側(cè)手輔助做腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。2周后加入握力球訓(xùn)練和橡皮筋抗阻訓(xùn)練。4周后可進(jìn)行輕量啞鈴旋前旋后練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日500毫克維生素C攝入促進(jìn)膠原合成，多食用三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物減輕炎癥。避免長時間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運動。運動時佩戴運動護(hù)腕，注意落地緩沖動作。若6周后仍有關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛，需進(jìn)行MRI檢查排除韌帶斷裂。