子宮息肉的處理方式主要有藥物治療、宮腔鏡手術、刮宮術、子宮切除術以及期待治療等方式，具體選擇需根據(jù)息肉大小、癥狀嚴重程度、患者年齡及生育需求等因素綜合決定。
1、藥物治療
藥物治療適用于體積較小且癥狀輕微的子宮息肉，特別是對于暫時無生育計劃或全身狀況不適合手術的患者。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物，通過調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平抑制息肉生長。部分患者可能伴隨月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長等癥狀，藥物治療期間需定期復查超聲觀察息肉變化。
2、宮腔鏡手術
宮腔鏡下息肉切除術是目前處理子宮息肉的首選微創(chuàng)方式，尤其適用于直徑超過1厘米或有異常出血癥狀的息肉。該術式通過宮腔鏡直視下精準切除病灶，能完整保留子宮結構，對黏膜下息肉尤為有效。術后病理檢查可明確息肉性質(zhì)，有助于排除惡性病變風險。
3、刮宮術
診斷性刮宮適用于彌漫性子宮內(nèi)膜增生或可疑惡性病變的情況，可在切除息肉同時獲取全面內(nèi)膜標本。但傳統(tǒng)刮宮術可能存在盲刮導致的病灶殘留，目前多與宮腔鏡技術配合使用，以提高病灶清除率并減少子宮內(nèi)膜損傷。
4、子宮切除術
對于病理提示惡性病變、絕經(jīng)后反復復發(fā)或伴有嚴重貧血的復雜病例，可能需考慮子宮全切術。該方式能徹底消除息肉復發(fā)基礎，但會永久喪失生育功能，通常作為經(jīng)多種治療無效后的最終選擇。
5、期待治療
對于無癥狀且直徑小于1厘米的子宮息肉，特別是絕經(jīng)后萎縮性息肉，可采取定期觀察的保守策略。建議每3-6個月進行婦科超聲監(jiān)測，若出現(xiàn)異常出血或息肉增大應及時干預。部分小型息肉可能隨月經(jīng)周期自然脫落。
子宮息肉患者日常應保持外陰清潔，避免長期使用激素類化妝品或保健品。建議建立規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，適當補充維生素D和葉酸。月經(jīng)期避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)改變需及時復診。術后患者應按醫(yī)囑定期進行婦科檢查，生育期女性完成治療后3-6個月可評估子宮內(nèi)膜恢復情況再規(guī)劃妊娠。飲食方面宜選擇富含膳食纖維的蔬菜水果，限制高雌激素食物攝入。保持適度運動習慣有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，但應避免增加腹壓的劇烈運動。絕經(jīng)后患者若出現(xiàn)異常出血應提高警惕，及時進行宮腔鏡檢查排除惡性病變可能。